Professionals

Informatie voor de verwijzer: werkwijze FCA

Hoe ziet onze behandeling eruit en wat wordt er verwacht van de jeugdreclassering (toezichthouder)?

De behandeling zal worden aangegaan voor gemiddeld twee jaar. In het eerste jaar zal er naast (proces)diagnostiek, het opbouwen van een behandelrelatie, het in kaart brengen van het systeem, gestart worden met de behandeldoelen. In de praktijk wordt geoefend met nieuw gedrag en inzichten. Op de theoretische therapiedagen (dinsdag en donderdag) krijgen de cliënten de theorie aangeboden en tijdens de praktijkdagen wordt hiermee in het alledaagse geoefend. Eén keer in de 6-8 weken vindt op de donderdag een regie dag plaats waar naast de client ook andere betrokkenen zoals ouders, toezichthouder en voogd geïnformeerd worden over het behandelverloop. De behandeldoelen worden nagelopen en indien nodig afgestemd en bijgesteld. Aan het einde van het eerste behandeljaar is de delictanalyse en risicotaxatie afgerond.
Het is belangrijk dat in ieder geval de toezichthouder of een vervanger op de theoretische behandeldagen (dinsdag en donderdag) werkzaam en beschikbaar is voor overleg en afstemming. De toezichthouder zal daarnaast fysiek op de regiedagen aanwezig moeten kunnen zijn. Hij/zij kan na afstemming met de wooncoördinator op alle dagen zijn/haar client in het fasehuis komen bezoeken. In het geval van bijzonderheden, incidenten of een contra-indicatie voor voortgang zal meteen moeten kunnen worden afgestemd met de toezichthouder of zijn/haar vervanger.

In het tweede jaar zal verder worden geïnvesteerd in de implementatie van nieuw aangeleerd gedrag (herhaling) en in het vasthouden aan beschermende factoren. Er zal daarnaast worden begonnen met het voorbereiden van het uitstroomtraject. Dat betekent dat er bepaald wordt in welke regio een client zal gaan uitstromen en waar hij/zij gaat wonen en werken. Dit zal bij de meeste cliënten gepaard gaan met de aanvraag van een WLZ dan wel WMO indicatie. Er zal stapsgewijs worden afgebouwd waarbij cliënt eerst een aantal dagen op zijn nieuwe woonplek gaat oefenen maar zijn/haar kamer nog behouden blijft in het Fasehuis (laatste 6-3 maanden), waarna, als alles goed gaat, de woonplek bij het FCA definitief wordt stopgezet (laatste 3 maanden) en nog alleen wordt voortgegaan in behandeling.

Hoe informeren wij u over voortgang behandeling?

We streven ernaar om naast een plaatsingsverslag, na drie maanden een eerste voortgangsverslag te schrijven en vervolgens om de zes maanden schriftelijk verslag te doen betreffende het behandelverloop en de risicotaxatie. Deze rapportages maken onderdeel uit van het behandeldossier.

Daarnaast vindt er dagelijkse rapportage plaats tussen het behandel- en woonteam om elkaar te informeren over het verloop en de bijzonderheden. In het geval van bijzonderheden en incidenten zullen deze via de mail of telefoon (afhankelijk van het tijdstip) worden gedeeld met de toezichthouder en voogd, en bij toestemming ook met ouders.

Een algemene wekelijkse update kan worden verstrekt door het sociaal maatschappelijk werk. Zij zijn voor u het directe aanspreekpunt bij vragen of onduidelijkheden, tenzij dit anders is afgesproken. Er kan altijd telefonisch contact worden opgenomen met de wooncoördinator van het Fasehuis.

Voorwaarden voor plaatsing

Er is een stevige stok achter de deur nodig in de zin van een dwingend behandelkader om in te kunnen zetten als behandelinterventie op het moment dat er sprake is van een contra-indicatie of ernstig regel overtredend gedrag waardoor de veiligheid in het gedrang komt.

Met een gedragsbeïnvloedende maatregel (GBM) of voorwaardelijke PIJ maatregel i.p.v. een (deels)voorwaardelijke straf met bijzondere voorwaarde, is er meer ruimte binnen de behandeling voor een time-out en reset op het moment dat er sprake is van een contra-indicatie voor behandeling of van ernstig regel overtredend gedrag. Dit geldt ook voor de noodzakelijkheid van een voorwaardelijke machtiging uithuisplaatsing, op het moment dat het strafkader onvoldoende ruimte biedt.

Wanneer is er sprake van een contra-indicatie?

Een incident hoeft geen contra-indicatie te zijn, maar meerdere incidenten of een aanhoudende opeenstapeling van incidenten kan wel leiden tot een contra-indicatie. Dit geldt ook voor aanhoudend ernstig regel overtredend gedrag. In hoeverre er sprake is van een contra-indicatie voor voortgang behandeling wordt bepaald door de regiebehandelaar van het FCAJ. Voordat een behandeling definitief wordt stopgezet zal samen met de toezichthouder gekeken worden naar herstelmogelijkheden. Daarvoor is het nodig om tijdelijk op te schalen in zorg.

Zie contra-indicaties

Wat betekent opschalen in zorg?

Opschalen in zorg betekent dat de behandeling nog niet wordt stopgezet omdat er nog ruimte aanwezig is voor voortzetting van de behandeling. Dat houdt in dat de behandelplek voor de client behouden blijft, ook al betekent dit dat client tijdelijk niet aanwezig is omdat hij/zij voor een reset elders verblijft. De interventies die kunnen worden ingezet zijn:

• De cliënt zal een tijdelijke klinische behandeling moeten ondergaan (bijvoorbeeld in een detox) waarna hij/zij kan terugkeren in behandeling.

• De schorsing kan worden opgeheven en een cliënt wordt weer in verzekering gesteld, waar behandeling voortgaat en beoordeeld wordt of een terugkeer is aangewezen.

• Een time-out wordt ingezet in het kader van een gedragsbeïnvloedende maatregel en een cliënt gaat tijdelijk voor een herstel terug naar de JJI waar behandeling wordt voortgezet, waarna een terugkeer in het Fasehuis kan worden voorbereid.

• Een cliënt wordt teruggemeld in het kader van een voorlopige tenuitvoerlegging of terugmelding van de maatregel waarna nog kan worden onderzocht of een terugkeer in behandeling haalbaar en wenselijk is.

Wat betekent een vroegtijdige beëindiging van de behandeling?

De behandeling wordt stopgezet met een officiële beëindiging aangezegd door de toezichthouder of het FCAJ. Er wordt vervolgens gestart met het nazorgtraject en afwikkelen van de zorg (kamer) en het dossier. Het nazorgtraject neemt twee weken in beslag. Het FCA zal de client en zijn/haar netwerk gedurende deze twee weken begeleiden in dit proces. Vroegtijdige beëindiging gaat vaak gepaard met veel emotie omdat men teleurgesteld is en uiteindelijk had gehoopt dat de behandeling op positieve wijze afgerond zou worden. Het voeren van ondersteunende gesprekken met client en netwerk, als het evalueren met de toezichthouder en het opstellen van een eindverslag maken hier onderdeel van uit.